ИСТОРИЯ ДЦП
ИСТОРИЯ ДЦП
Термин детский церебральный паралич (ДЦП) используется для описания группы двигательных расстройств, возникающих при поражении головного мозга в период развития плода или сразу после рождения ребёнка.
Недостаток или отсутствии контроля со стороны нервной системы за функциями мышц проявляется преимущественно в нарушении работы опорно-двигательного аппарата. При заболевании ДЦП в разной степени страдает не только двигательное развитие детей с ДЦП, но речевое и психоэмоциональное развитие, память, внимание, развитие мелкой и крупной моторики.
Вероятно, болезнь существовала без названия не протяжении всей истории человечества, но история термина ДЦП насчитывает немногим более ста лет. Несмотря на долгую историю болезни ДЦП, до настоящего времени нет единства во взглядах на эту проблему.
Наряду с обобщенным термином ДЦП, в клинической практике встречается термин «болезнь Литтла» в честь британского хирурга-ортопеда Уильяма Джона Литтла
ИСТОРИЯ ИЗУЧЕНИЯ ДЦП
Британский хирург-ортопед Уильям Джон Литтль был одним из первых, кто обратил внимание и установил причинную связь между осложнениями во время родов и нарушениями умственного и физического развития детей после рождения.
Это произошло в середине 19 века, а уже ближе к концу столетия вышла монография канадского ортопеда Уильяма Ослера «Церебральные параличи у детей», в которой автор также отметил связь между проблемными родами и поражениями нервной системы у детей и предложил использовать термин церебральные параличи.
Среди врачей, которые занимались проблемами моторных нарушений у детей, был видный австрийский врач, основоположник психоанализа, Зигмунд Фрейд. Будучи неврологом, Фрейд отметил связь между ДЦП и некоторыми вариантами умственной отсталости и эпилепсии. В 1893 году им был введён термин «детский церебральный паралич». Спустя 4 года он высказывал предположения, что данные поражения связаны больше с нарушением развития мозга ещё во внутриутробном периоде.
На основании своих работ Фрейд объединил различные нарушения, вызванные ненормальным развитием головного мозга под одним термином, и создал первую классификацию детского церебрального паралича.
В 20 веке исследования данной проблемы осложнялись различиями в трактовке детского церебрального паралича и форм ДЦП. Только в 1959 году вышел в свет «Меморандум по терминологии и классификации церебральных параличей» Рональда МакКейса и Пола Полани. По определению авторов церебральный паралич — это непрогрессирующее поражение мозга, которое проявляется в ранние годы жизни нарушениями движений и положения тела. Эти нарушения являются непрогрессирующими, но изменяемыми.
В последующие годы ученые разных стран мира, трактовали понятие ДЦП с незначительными различиями, но сходились в том, что именно поражение или недоразвитие мозга являлись причиной различных двигательных нарушений.
В ИЮЛЕ 2004 ГОДА В МЕРИЛЕНДЕ (США) ПРОИЗОШЛО ЗНАМЕНАТЕЛЬНОЕ СОБЫТИЕ — МЕЖДУНАРОДНЫЙ СЕМИНАР ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ И КЛАССИФИКАЦИИ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ ПАРАЛИЧЕЙ.
Участники семинара пришли к единому мнению, что ДЦП является не этиологическим диагнозом, а клиническим описательным термином, который включает в себя группу нарушений развития движений и положения тела, ведущих к ограничению активности, которые вызваны непрогрессирующим поражением развивающегося мозга плода или ребёнка.
Было обращено внимание на то, что моторные нарушения при ДЦП часто сопровождаются дефектами чувствительности, изменениями когнитивных и коммуникативных функций, расстройствами перцепции, поведения, а также судорожными приступами.
